بوتاکس: کاربردهای زیبایی و درمانی

بوتاکس دارویی است که باعث ضعف یا فلج شدن عضلات می شود. در دوزهای کوچک ، بوتاکس می تواند چین و چروک های پوستی را کاهش داده و به درمان برخی از شرایط پزشکی کمک کند.

بوتاکس پروتئینی است که از سم بوتولینوم Botulinum ساخته شده است که باکتری کلستریدیوم بوتولینوم Clostridium botulinum  آن را تولید می کند. این همان سمی است که باعث بوتولیسم می شود.

بوتاکس سم است ، اما وقتی پزشکان به طور صحیح و در دوزهای کوچک از آن استفاده می کنند ، می تواند فوایدی داشته باشد. بوتاکس هم از نظر زیبایی و هم در بحث درمان برخی مشکلات پزشکی مورد استفاده دارد.

به عنوان یک روش زیبایی ، تزریق بوتاکس می تواند ظاهر چین و چروک های پوست را کاهش دهد.

همچنین ، سازمان غذا و داروی آمریکا (FDA) آن را به عنوان درمانی برای مشکلات مختلف پزشکی از جمله اسپاسم پلک ، تعریق بیش از حد ، برخی اختلالات مثانه و میگرن تایید کرده است.

در این مقاله ، ما توضیح می دهیم که بوتاکس چگونه کار می کند و موارد استفاده ، عوارض جانبی و سایر خطرات آن را مورد بررسی قرار می دهیم.

بوتاکس چیست؟

بوتاکس ممکن است به کاهش ظاهر چین و چروک کمک کند.

بوتاکس از باکتری C. botulinum مشتق شده است ، که در بسیاری از مناطق طبیعت از جمله خاک ، دریاچه ها ، جنگل ها و مجاری روده پستانداران و ماهی ها وجود دارد.

باکتری ها و اسپورهای C. botulinum به طور طبیعی بی ضرر هستند. مشکلات فقط در صورت تغییر اسپورها و افزایش تعداد آنها ایجاد می شود. در شرایطی خاص ، این باکتری ها تولید سم بوتولینوم که نوروتوکسین کشنده مسئول علائم بوتولیسم است را آغاز می کنند.

سم بوتولینوم بسیار خطرناک است. برخی دانشمندان تخمین زده اند که 1 گرم از شکل کریستالی این سم می تواند 1 میلیون نفر را از بین ببرد و دو کیلوگرم از آن می تواند تمام انسان ها در کره زمین را بکشد.

با این حال کالج استئوپاتیک امریکا می گوید، هنگامی که بوتاکس به طور مناسب در زمینه درمانی مورد استفاده قرار می گیرد ، بی خطر است و عوارض جانبی کمی دارد.

سازندگان ، فرم تزریقی بوتاکس را با دوزهای بسیار کم از سم بوتولینوم تولید می کنند. این دارو به طور موقت عضلات را فلج کند ، که می تواند در افراد مبتلا به اختلالات مختلف عضلانی یا عصبی مفید باشد.

فرم های تجاری سم بوتولینوم شامل موارد زیر است:

•  آنابوتولینوم توکسین A (بوتاکس)

•  ابو بوتولینوم توکسین A (دیسپورت)

•  اینکوبوتولینوم توکسین A (زئومین)

•  ریمابوتولینوم توکسین A (میوبلاک)

•  پرابوتولینوم توکسین  A (ژووه آ)

•  نورونوکس

•  مصپورت

•  دیستون

مردم غالبا از اصطلاح "بوتاکس" برای توصیف همه این محصولات استفاده می کنند ، اگرچه بوتاکس یک علامت تجاری ثبت شده توسط یک شرکت است.

بوتاکس چگونه کار می کند؟

بوتاکس یک نوروتوکسین است. این ماده سیستم عصبی را هدف قرار داده و فرآیندهای ارسال سیگنال عصبی را که باعث انقباض عضلات می شود ، مختل می کند. به این ترتیب دارو باعث فلج موقت ماهیچه می شود.

برای اینکه یک عضله منقبض شود ، عصب یک پیام رسان شیمیایی به نام استیل کولین را در محل اتصال انتهای عصب با سلول عضلانی ، آزاد می کند. استیل کولین به گیرنده های سلول های عضلانی متصل شده و باعث انقباض سلول عضله یا کوتاه شدن این سلول می شود.

تزریق بوتاکس از ترشح استیل کولین جلوگیری می کند و باعث مهار انقباض سلول های ماهیچه ای می شود. به این ترتیب ، سم کمک می کند که عضلات کمتر سفت شوند.

کاربردهای زیبایی بوتاکس

اولین استفاده از بوتاکس کاهش ظاهر چین و چروک های صورت است.

طبق اعلام انجمن جراحی زیبایی آمریکا ، تزریق بوتاکس محبوب ترین روش زیبایی در تمام کشور ایالات متحده است. در سال 2016 ، بیش از 7 میلیون نفر تحت درمان با بوتاکس قرار گرفته اند.

اثرات موقتی هستند و بسته به نوع درمان  3 تا 12 ماه به طول می انجامند.

افراد اغلب درخواست تزریق صورت را در نواحی زیر دارند:

•  چین و چروک بین ابرو ها، به نام خطوط اخم ، خط های گلابلا یا یازده

•  چین و چروک دور چشم ، معروف به پنجه کلاغی

•  چین های افقی در پیشانی

•  خطوط در گوشه های دهان

•  پوست "سنگ فرشی" روی چانه

با این حال ،FDA  فقط تزریق بوتاکس را برای استفاده در اطراف چشم و پیشانی تأیید کرده است.

تحقیقات نشان نداده اند که آیا بوتاکس می تواند حلقه های تیره زیر چشم را بهبود ببخشد یا خیر.

برخی افراد همچنین بوتاکس را برای بهبود ظاهر موهای خود امتحان می کنند. شواهد اندکی در مورد این کار وجود دارد.

کاربردهای درمانی

متخصصان بهداشت و درمان همچنین از بوتاکس برای معالجه انواع مشکلات پزشکی استفاده می کنند که اکثر آنها روی سیستم عصبی عضلانی تأثیر می گذارند.

FDA  یا سازمان غذا و داروی امریکا بوتاکس را برای موارد زیر تأیید کرده است. به غیر از موارد ذکر شده در پایین، تاییدیه برای استفاده در افراد 18 ساله یا مسن تر است:

•  اسپاسم در اندام فوقانی ، برای افراد بالاتر از 2 سال

•  چشم های متقاطع یا استرابیسم (لوچی)  در افراد مسن تر از 12 سال

•  تعریق شدید زیر بغل یا هایپرهیدروز

•  جلوگیری از میگرن در افرادی که سردردهای میگرنی آنها حداقل 4 ساعت طی 15 روز یا بیشتر در ماه می ماند

•  کاهش علائم مثانه بیش فعال به دلیل مشکل عصبی، اگر داروهای آنتی کولینرژیک کمک نکند

•  اسپاسم پلک یا بلفارواسپاسم ناشی از دیستونی

•  اختلال حرکتی عصبی به نام دیستونی گردنی که بر سر تأثیر می گذارد و باعث ایجاد درد گردن می شود

برخی از افراد همچنین تزریق بوتاکس را برای استفاده های برچسب زده نشده یا تأیید نشده استفاده می کنند ، از جمله درمان برای:

•  آلوپسی

• سیالوره ، که شامل تولید بزاق بیش از حد است

• پسوریازیس

•  اگزمای دیس هیدروتیک، که کف دست و کف پا را تحت تأثیر قرار می دهد

•  آنیسموس ، اختلال عملکرد عضله مقعد

•  نورالژی (درد عصبی) پس از تبخال

•  ولوووداینیا ، درد و ناراحتی در مهبل بدون دلیل مشخص

•  بیماری رینود ، که بر گردش خون تأثیر می گذارد

•  آشالازی ، مشکلی در مری که بلع را دشوار می کند

سایر شرایط

با توجه به بررسی شواهد موجود در سال 2017 ، سایر موارد و شرایط پزشکی که استفاده بدون برچسب یا تایید نشده بوتاکس می تواند برای آنها مفید باشد شامل موارد زیر است:

•  قرمزی صورت و گرگرفتگی صورت ، از جمله در دوران یائسگی

•  کلوئیدها و اسکار های ناشی از ترمیم زخم

•  هیدرآدنیت سوپراویتا ، یک بیماری التهابی پوستی

•  ضایعات تاولی در اثر بیماری هایلی - هایلی ، یک اختلال ژنتیکی نادر

با این وجود ، تأیید اینکه بوتاکس برای استفاده از کاربرد های خارج از برچسب و تایید نشده ایمن و مؤثر است، نیاز به تحقیقات بیشتری دارد. دانشمندان همچنین باید روش های مناسب برای ارائه این درمان برای هر مورد را مشخص کنند.

روش

پزشکان از سم بوتولینوم با رقیق کردن آن با سرم نمکی و تزریق مستقیم آن به بافت عصبی عضلانی استفاده می کنند.

24-72  ساعت طول می کشد تا سم اثر بگذارد. به ندرت این می تواند تا 14 روز طول بکشد تا اثرات کامل نشان داده شود. بسته به نوع درمان ، ممکن است اثرات بوتاکس بین 3 تا 12 ماه دوام داشته باشد.

افراد باید از مصرف بوتاکس در دوران بارداری یا شیردهی یا مواردی که واکنش آلرژیک به دارو یا هر یک از مواد تشکیل دهنده آن داشته اند، خودداری کنند.  

هزینه ، زمان و اثربخشی

هزینه بوتاکس به عوامل مختلفی بستگی دارد ، از جمله:

•  این که برای اهداف پزشکی مورد استفاده قرار می گیرد یا موارد زیبایی

•  چه کسی روش را انجام می دهد

•  مرکزی که درمان در آنجا انجام می شود

•  تعداد واحدهای بوتاکس مورد نیاز

برای استفاده های زیبایی، انجمن جراحی زیبایی پلاستیک امریکا در سال 2016 خاطرنشان کرده به طور متوسط:

هزینه درمان بوتاکس برای خطوط اخم یا پا کلاغی 376 دلار است. این هزینه در ایران 25 الی 50 دلار است.

•  این عمل 30 دقیقه به طول می انجامد

•  اثر طی در 1-2 روز ظاهر و حداکثر دو هفته بعد کامل می شود

•  تکرار درمان هر 4-6 ماه ضروری است

•  فرد می تواند پس از انجام عمل به سر کار خود برگردد

وقتی به هر دلیلی استفاده از بوتاکس را در نظر دارید ، حتما اطمینان حاصل کنید کسی که عمل را برایتان انجام می دهد یک پزشک مجرب و واجد شرایط و دارای آموزش مناسب است.

هر کس معتقد است که بوتاکس ممکن است برای مشکل پزشکی اش کمک کند ، باید با پزشک خود صحبت کند.

خطرات و عوارض جانبی بوتاکس

معمولاً افراد تزریق بوتاکس را به خوبی تحمل می کنند و عوارض جانبی نیز غیر معمول است.

با این حال ، بسته به دلیل تزریق و پاسخ فرد ، سم بوتولینوم می تواند برخی از اثرات ناخواسته را داشته باشد، از جمله:

•  خشکی چشم ، به دنبال استفاده برای کاربرد زیبایی

•  ناراحتی معده

•  بی حسی موضعی

•  درد خفیف ، تورم یا کبودی در اطراف محل تزریق

• سردرد

•  افتادگی موقت پلک

•  ضعف یا فلج ناخواسته موقت در عضلات مجاور

•  مشکلات ادراری بعد از درمان بی اختیاری ادرار

•  بدتر شدن اختلالات عصبی عضلانی

•  مشکل دید سه بعدی یا دو بینی بعد از درمان استرابیسم

•  زخم قرنیه بعد از درمان بلفارییت

•  حوادث قلبی عروقی ، مانند آریتمی و انفارکتوس میوکارد

افراد نباید از بوتاکس استفاده کنند در صورتی که:

•  حساسیت یا آلرژی به آن

•  عفونت در محل تزریق

بسته به نوع درمان ( در مصارف درمانی ) این نگرانی وجود دارد که اثرات بوتاکس ممکن است به فراتر از محل تزریق گسترش یابد و احتمالاً منجر به علائمی مانند مشکل در تنفس شود.

این احتمال در بعضی افراد نسبت به دیگران بیشتر رخ وجود دارد و عوامل ژنتیکی ممکن است در آن نقش داشته باشند.

همچنین ، برخی از افراد که تزریق سم بوتولینوم نوع A را دریافت می کنند ، آنتی بادی هایی بر علیه سم در بدنشان تولید می شود که درمان های بعدی را بی اثر می کند.

خلاصه

بوتاکس دارای کاربردهای زیبایی و پزشکی است. این می تواند ظاهر چین و چروک ها را کاهش داده و به درمان برخی از اختلالات مرتبط با سیستم عصبی و عضلانی کمک کند.

اگر شخصی می خواهد بوتاکس را امتحان کند ، ایده خوبی است که در مورد خطرات ، هزینه ها و ملاحظات دیگر با پزشک خود صحبت کند.